《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相》#呂紹睿

作為一個凡事追求策略與效率的 INTJ 策劃人，我習慣將人生視為一套需要不斷精進的「硬體系統」來運營。這包括了財務上的定期定額投資，以及生活中的極簡主義原則。然而，當我將這種嚴謹的思維投射到身體，特別是剛過不惑之年（40歲之後）開始發出警訊的膝蓋時，這本書卻讓我發現了一個極其殘酷的真相。

你知道嗎？我們總以為成功的關鍵是努力或自然老化，但這本書卻讓我發現了一個更殘酷的真相：我們過去的「預防措施」可能根本用錯了方向，甚至我們深愛的運動嗜好，可能就是系統性破壞的元兇。

我的問題/經驗是，如果我們將效率原則導入健康管理，為何還要花費大量的時間和金錢，去嘗試那些在臨床試驗中療效常被質疑的「治標不治本」方案？這不僅僅是我的個人困惑，更體現在我母親（74歲）長期與膝蓋問題搏鬥的經歷中。

她個人原先有一個長達將近四十年的嗜好：每週定期去社交舞廳跳舞。這是一種充滿生命熱情的活動，但近年來，她的膝蓋卻頻繁遭受水腫和疼痛所苦。她也曾選擇傳統的治療方式，例如抽積水、打消炎針，還有注射玻尿酸來緩解症狀，甚至接受坊間的：整骨、推拿、整復、把脊椎掰直等民俗療法。然而，從書中的論述來看，這些方案雖然暫時緩解了痛楚，卻沒有移除病因 ，因此她的療癒效果並不顯著。對我這種徹底的規劃控而言，這簡直是系統在重複執行一個無效的錯誤程式。

這本書提供了一個徹底顛覆傳統認知的書中解方/概念：絕大多數（高達九成五）的膝關節疼痛問題，並非單純的老化，而是源於一種持續性的機械性破壞，稱為「內側摩擦現象」。這個破壞因素藏在膝關節內，是名為「內側皺襞」的結構，它在膝蓋彎曲時反覆與股骨內髁摩擦或夾擊，就像一個隱藏的「磨刀石」，不斷損耗軟骨。

這個發現最大的意義在於，它將原本模糊、難以定義的「退化」轉化為可識別、可移除的機械性破壞。如果病因是「摩擦損耗」，那麼解決方案就不是快速修補（如注射），而是從根本上優化結構，讓系統自行修復。

因此，這本書提出了更高效的策略：「膝關節健康促進方案」（KHPO）。它要求我們必須找出並移除或減少破壞因素（摩擦），膝關節軟骨是有機會自我修復和再生的。如果需要介入，也應是透過精準的「關節鏡軟骨再生促進手術 (ACRFP)」來排除摩擦源，為軟骨再生創造一個健康的內部環境。

我的改變/反思是，既然問題核心是摩擦，那麼我對生活的「優化系統」必須增加「防摩擦協議」。這套 KHPO 策略完美地契合了我的 INTJ 思維，要求我們修正錯誤的行為模式，透過「智慧護膝 3 原則」來管理日常的膝蓋使用：盡量少彎、動作慢彎、不要彎太久。

過去，我自己習慣每週一到兩次的爬山活動，現在我意識到這正是書中點名的「高度彎曲」動作，容易增加內側摩擦損耗。我自 2024 年減少了爬山頻率，並開始將「護膝三運動」（直抬腿、壓膝、抱膝）納入我日常的極簡主義生活清單中，視為系統維護工作。經過半年調整（2025年），我膝蓋的「喀喀」聲和酸痛頻率確實降低了不少。

更重要的是，我將這種策略思維應用到了我的母親身上。社交舞雖然優雅，但涉及頻繁的彎曲角度和旋轉動作，對膝關節而言，正是高頻率的摩擦破壞。我建議她減緩甚至暫停原先的社交舞運動，但仍然可以維持早晨的有氧或拉伸運動，就此下降總體運動的強度，並積極加入膝蓋保養活動。經過六個月後，她的膝蓋疼痛症狀確實也得到了明顯的緩解。這證實了透過行為的結構性限制，比單純的注射止痛更有效率，更能啟動身體的自我修復機制。

作為一位正在鑽研心理學與佛學，追求內在和諧與平衡的父親，這本書讓我明白，系統性的健康管理，最終是為了實現長久的自由。治病如治心，我們必須直探核心，而非停留在表面的症狀緩解。當我們移除系統中的摩擦源，就能讓身體重啟再生的程式。這難道不是最高效、最令人安心的策略嗎？

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書籍資訊： 書籍名稱：《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相【暢銷增訂版】》 作者：呂紹睿 出版社：時報文化出版企業股份有限公司